子宫切除后有什么影响


时间:2018-03-31 20:20:45  次浏览 )

 

阴道子宫切除术是外科医生通过阴道去除子宫的过程。女性经常可以在手术当天或24小时内回家。她也可以在6周后恢复正常活动,尽管子宫切除术具有终身效果。

通过阴道进行子宫切除术是微创手术,因此恢复通常比其他类型更短,更容易,如腹式子宫切除术。它也没有留下可见的伤疤。

在本文中,我们看看阴道全子宫切除术后会发生什么,包括重返工作,锻炼和驾驶的时间尺度。我们还讨论恢复提示,长期影响和可能的并发症。

什么是子宫切除术?

外科医生可以执行几种类型的子宫切除术,每种选择取决于一个人的具体情况。选项是:

阴道子宫切除术:在阴道内切开一个切口,通过切口切除子宫。
腹腔镜子宫切除术:在腹部的非常小的切口中插入薄的发光管和小型照相机。通过切口去除子宫。
腹部子宫切除术:在腹部做一个更大的切口去除子宫。
美国妇产科学院(ACOG)建议在可能的情况下进行阴道子宫切除术以治疗良性疾病。外科医生可以在以下情况下使用此方法:

小的子宫肌瘤或子宫壁良性生长
重度或不规则的月经出血,对其他治疗无效
当子宫滑脱时子宫脱垂
子宫腺肌病或子宫内膜长入子宫壁,引起疼痛和大量出血

期待什么
阴道子宫切除术后每个女性的恢复情况都不相同。下面的时间尺度是一个人在手术后可能期望的指导。

手术后立即
手术后几小时感到昏昏欲睡和疲倦是正常的,而麻醉的效果消失。护士和其他医务人员可能正在监测血压,疼痛以及身体如何恢复以及其他因素。

有些女性会在手术当天从医院出院,而另一些女性则需要停留一天或更长时间。这取决于他们的手术是否成功以及是否出现任何并发症。

手术后,妇女可能会有:

缝合在阴道内,自行溶解,不需要移除。
纱布,类似于卫生棉条,放置在阴道内,以帮助减少手术出血。这应该在回家之前被移除。
有时插入阴道以帮助排出血液和液体的小管。在个人出院之前,这也会被护士移除。
插入导尿管,直到她可以四处走动,并有回到小便的感觉。导管将被移除,医生或护士将确保女性在出院前可以清空膀胱。

在前几周
在阴道子宫切除术后的前几周,有以下情况是正常的:

出血类似于轻微的时期,但随着时间的推移而降低
下腹部有轻微的疼痛和不适
因为肠道暂时变慢,所以胃胀或便秘
回家
有些女性可以在手术当天或24小时内回家。其他人可能会在一两天内到医院,这取决于可能出现的任何并发症或医疗问题。

虽然阴道子宫切除术比其他类型的侵入性小,但仍需要一段时间才能恢复正常活动。一个人离开医院后,他们必须限制几周的活动,并遵循外科医生的家庭护理指示。

回到工作
有些女性在经过医生的允许后可以在2至3周后重新开始工作。其他人可能需要等待6周,这取决于他们的工作和他们恢复的速度。

驾驶
一名妇女可能在2至3周后开车,或者一旦她们开车:

不服用任何可引起嗜睡的止痛药或其他药物
能够舒适地坐在车里,系好安全带,并且无痛地使用控制装置
如果需要快速移动脚踏到制动踏板上,可以突然停止
能够转身扭转身体,看到四面八方
如果一个女人每天都锻炼身体,她可能会在4到6周后回到她的锻炼日程。在恢复剧烈运动之前,她应该与医生交谈,包括HIIT(高强度间歇训练),举重或接触性运动。

步行
大多数外科医生建议妇女在子宫切除术后的头几周内获得足够的休息,尽管起床和移动也很重要。

轻微的运动,例如步行,可帮助排便,并有助于降低血栓的风险。从短暂的步行开始,每天更长的时间有助于安全地建立耐力,并有助于提高能量水平。

要避免的事情
顺利恢复有几件事情需要避免:

避免将任何东西放入阴道至少4至6周。这意味着在此期间不需要卫生棉条,冲洗或性交。
在前6周内应限制起重作业。避免捡起孩子或搬家具。
在前6周内避免做艰巨的任务,例如修剪草坪。
直到医生确认阴道缝合线完全愈合后才能游泳。
一个健康的恢复提示

如果有人遵循下面的建议,在阴式子宫切除术后,她的身体会快速而成功地愈合:

多休息。如果疲劳是一个问题,那么至少需要8个小时的睡眠时间。
跟上营养饮食。多吃水果,蔬菜,全谷物和瘦蛋白质。健康食品含有帮助身体愈合和增加能量水平的营养素。
吃高纤维食物。手术后便秘常见,某些止痛药物可使病情恶化。如果排便是痛苦或困难的,即使采用高纤维饮食,也要考虑大便软化剂或温和的泻药,并增加饮水量。
避免吸烟。吸烟会伤害人体的愈合过程,并使得从手术中恢复更加困难。手术前停止吸烟可减少麻醉引起肺部疾病的风险。如果需要,在手术前咨询医生戒烟计划或尼古丁替代品。
参加后续约会。医生会建议定期跟踪访问,这给了一个人有机会讨论治疗过程并提出任何问题。
并发症
ACOG 报告称,由合格的外科医生进行子宫切除术是安全的,并且具有低并发症风险。虽然不常见,但并发症包括:

感染
大量出血
对附近器官包括膀胱或肠道造成损伤
腿部有血块
麻醉问题,影响呼吸或心脏,虽然这些是罕见的

长期影响
在子宫被移除后,一个人可能会有某些长期影响。这些包括:

完全停止的月经期。这对于有不规则或大量出血,子宫内膜异位或其他期间相关问题的妇女有益。
女性不再能够怀孕,但保护性传播感染(STI)仍然是必要的。
如果卵巢切除(卵巢切除术),手术后不久妇女将开始进行更年期。症状可能比没有手术切除卵巢的妇女更为极端。如果更年期症状干扰生活,妇科医生可以帮助解决问题。
如果卵巢未被移除,女性将不会立即体验更年期。
根据子宫切除的途径,如果子宫颈未被移除,妇女仍然需要定期的子宫颈抹片检查。如果发现癌症或癌前细胞,也可能需要其他筛查。

有些妇女在子宫切除术后会出现抑郁,情绪变化或失落感。他们也可能会发现他们对性变化的兴趣,特别是如果卵巢被移除。

如果一个女人正在为这些问题而苦苦挣扎,他们可以与能够提供有关支持,治疗或可能有用的药物的建议的医生交谈。

其他类型的子宫切除术
 
子宫切除后有什么影响
如果阴式子宫切除术不合适,那么医生或妇科医生可能会建议其他种子宫切除术。

美国妇产科学院(ACOG)推荐阴道子宫切除术作为良性病症的首选。它比其他类型的子宫切除术的侵袭性小,恢复通常更快,更容易,并且没有明显的疤痕。

在某些情况下,阴道子宫切除术不合适,建议采用其他种子宫切除术。这是一个应该与女性和她的妇科医生联合做出的决定。

如果妇女有以下情况,通常可避免阴道子宫切除术:

癌症或怀疑癌症在生殖器官
大的子宫肌瘤
子宫内膜异位症
子宫增大
疤痕或前期手术的粘连
子宫切除术可能涉及的不仅仅是去除子宫。这种手术的变化包括:

全子宫切除术。整个子宫和子宫颈被移除。子宫颈是子宫的下端; 这是一条连接阴道的狭窄通道。
根治性子宫切除术。这是一个全子宫切除术,也包括附着在子宫和阴道上部的韧带。它有时也包括附近的淋巴结。
部分子宫切除术。只有子宫的上部被移除。子宫颈留在原位。这也被称为次级或子宫颈子宫切除术。这种类型的子宫切除术不能通过阴道法进行。它需要腹部切口。
知道术语“子宫切除术”是指去除子宫很重要。当输卵管被移除时,它被称为输卵管切除术,当卵巢被移除时,称为卵巢切除术。

当与医生谈论手术时,除了子宫切除术之外,一个人应该确保他们询问是否计划这些手术。
结论
大多数女性从阴道子宫切除术中迅速恢复,并可恢复健康,积极的生活。

对阴道子宫切除做出明智决定将需要与妇科医生和外科医生进行交谈,以确定这种手术是否是最佳选择。
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