癫痫药物治疗


时间:2017-10-28 10:14:54  次浏览 )

 

 对于70%的癫痫患者,药物可以控制癫痫发作。但是,他们无法治愈癫痫,大多数人需要继续服用药物。


癫痫类型的准确诊断(不仅仅是癫痫发作的类型,因为大多数癫痫发作类型发生在不同类型的癫痫症)一个人在选择最佳治疗方面非常重要。所用药物的类型还将取决于每个患者特定的几个因素,例如哪些副作用是可以容忍的,他或她可能具有的其他疾病以及哪种递送方法是可接受的。

以下列出了目前用于治疗癫痫的一些最常用的名牌药物。您的医生可能更喜欢您使用抗惊厥药品牌,而不是通用替代品。和你的医生谈谈这个重要问题。

布立西坦(Briviact)

于2016年新批准,用作其他药物治疗16岁以上患者部分发作性癫痫发作的附加治疗。
可能的副作用包括嗜睡,眩晕,疲劳,恶心和呕吐。
卡马西平(Carbatrol或Tegretol)

局部,全身强直阵挛和混合性癫痫发作的首选
常见的不良反应包括疲劳,视力变化,恶心,头晕,皮疹。

地西泮 (Valium ),劳拉西泮(Ativan)和类似的镇定剂如氯硝西泮  (Klonopin )

有效短期治疗所有缉获量; 经常在急诊室使用,以阻止癫痫发作,特别是癫痫持续状态
耐受性在几周内大部分发展,因此同一剂量随着时间的推移影响较小。
也可以使用缬氨酸作为直肠栓剂。
副作用包括疲劳,不稳定的行走,恶心,抑郁和食欲不振。在儿童中,可引起流口水和多动症。
西曲巴嗪(Aptiom)

这种药物是单独使用或与其他抗癫痫药物联合治疗部分发作性癫痫发作的一日一次的药物。
最常见的副作用包括头晕,恶心,头痛,呕吐,疲劳,眩晕,共济失调,视力模糊和震颤。
乙酰亚胺(Zarontin)


用于治疗癫痫发作
不良反应包括恶心,呕吐,食欲降低和体重减轻。
费尔班宾(Felbatol)

单独治疗部分性癫痫发作和Lennox-Gastaut综合征部分和全身性癫痫发作 ; 很少使用,只有当没有其他药物有效时才使用。
副作用包括食欲降低,体重减轻,睡眠不足,头痛和抑郁。虽然罕见,药物可能会导致骨髓或肝衰竭。因此,药物的使用受到限制,患者服用必须在治疗期间定期进行血细胞计数和肝脏检查。

拉科酰胺(VIMPAT)

该药被批准用于治疗癫痫患者的部分发作性癫痫发作。
VIMPAT可以单独使用或与其他药物一起使用。
药物以片剂,口服溶液或注射剂形式存在。
副作用包括头晕,头痛和恶心。
拉莫三嗪(Lamictal)

治疗部分,一般性癫痫发作和混合性癫痫发作。
几乎没有副作用,但很少有人报告头晕,失眠或皮疹。
左乙拉西坦(Keppra)

它与其他癫痫药物联合治疗部分发作,原发性全身性癫痫发作和肌阵挛(类震动样肌肉痉挛)癫痫发作。
副作用包括疲劳,虚弱和行为变化。
奥卡西平 (Oxtellar XR, Trileptal )

用于治疗部分癫痫发作,它是一种每天一次的药物,单独使用或与其他药物一起使用以控制癫痫发作。
常见的副作用包括眩晕,嗜睡,头痛,呕吐, 双重视力 和平衡问题。
琵琶(Fycompa)

该药被批准用于治疗12岁及以上的部分发作性癫痫发作和原发性全身性强直阵挛性发作。
该标签对潜在的严重事件,包括烦躁,侵略,愤怒,焦虑,偏执狂,欣快的心情,激动和精神状态的变化进行警告。

苯巴比妥

最古老的癫痫药仍在使用中。它用于治疗大多数形式的癫痫发作,以其有效性和低成本而闻名。
副作用可能是困倦或行为改变。
苯妥英(Dilantin)

控制部分发作和广泛性强直阵挛性发作; 也可以通过静脉给药(静脉注射),以迅速控制活动性癫痫发作,虽然药物通过IV递送,但通常使用氟苯妥英(Cerebyx)。
副作用包括头晕,疲劳,言语不清,痤疮,皮疹,牙龈增厚,毛发增多(多毛症)。长期来看,这种药物会导致骨骼变薄。
普瑞巴林(Lyrica)


与其他癫痫药物一起使用以治疗部分性发作,但更常用于治疗神经性疼痛。
副作用包括头晕,嗜睡(嗜睡),口干,外周水肿,视力模糊,体重增加,以及集中注意力困难。
噻加滨(Gabitril)

与其他癫痫药物一起用于治疗部分性发作,伴有或不发生全身性癫痫发作
常见的副作用包括头晕,疲劳,虚弱,烦躁,焦虑和混乱。
托吡酯(Topamax)

与其他药物一起使用以治疗部分或全身性强直阵挛性发作。它也用于不发作。
副作用包括嗜睡,眩晕,言语问题,紧张,记忆障碍,视力问题,体重减轻。

丙戊酸,丙戊酸(Depakene,Depakote)

用于治疗部分,不存在和全身性强直阵挛性发作
常见的副作用包括头晕,恶心,呕吐,震颤,脱发,体重增加,成人抑郁,儿童易怒,注意力下降,思维速度下降。从长远来看,药物会引起骨骼变薄,脚踝肿胀,月经不调。更罕见和危险的影响包括听力损失,肝损伤,血小板减少(凝血细胞)和胰腺问题。
唑尼沙胺 (Zonegran )

与其他药物一起使用以治疗部分,广泛和肌阵挛性发作
不良反应包括嗜睡,眩晕,步态不稳定,肾结石,腹部不适,头痛和皮疹。
癫痫药物指南

可能需要几个月才能确定最好的药物和剂量。在这个调整期间,您将通过频繁的血液测试来仔细监测,以衡量您对药物的反应。

保持您的医生和实验室的后续预约是非常重要的,以尽量减少严重副作用的风险并预防并发症。

尽管治疗癫痫持续癫痫发作仍然持续,可能是因为被认为是癫痫发作的发作是非癫痫发作的。在这种情况下,您应该得到专家的第二意见,并进行EEG视频监控,以便可以重新评估诊断。

在专门的中心,约15%至20%的患者被认为持续性癫痫发作,反抗治疗最终证明具有非癫痫病症。
 
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